Cicatricial phimosis: síntomas e tratamento

A dificultade ou incapacidade para abrir a glande do pene sobre un fondo de cicatrices e estreitamento do prepucio, chamado "cicatricial phimosis". En homes patoloxía é xeralmente secundario, ou é unha consecuencia de non tratada phimosis na infancia. Patoloxía sofren 2 – 3% de homes. Cicatricial phimosis trae unha serie de trastornos para os homes, ademais de a imposibilidade de normal hixiene, tal defecto afecta negativamente a calidade de vida sexual, e en casos graves – a violar a lei de micção.

Phimosis

Ademais, debido á acumulación de smegma no preputial SAC e reprodución de bacterias poden desenvolver as seguintes enfermidades:

  • balanitis;
  • balanoposthitis;
  • uretrite;
  • prostatocystitis;
  • orhoepididimit;
  • pielonefrite.

Smegma é un producto da secreción das glándulas, ten propiedades canceríxenas que podería levar ao cancro de pene. Polo tanto, un macho adulto, mesmo como unha medida preventiva, ten que se librar de phimosis.

A falta de habilidades de adecuada hixiene desde tenra idade pre-eliminación factor para a formación de adherencias de a glande coa pel.

Cal é phimosis

En nenos pequenos, alongamento e estreitamento do prepuce é dunha natureza fisiolóxica. Como regra xeral, o crecemento do pene, o xefe abre de forma independente. Con algúns nenos isto ocorre de 3 a 4 anos, outros 6 – 7, para intervencións médicas execución máis preto da adolescencia. Excepción – pronunciado phimosis, en que non é un obstáculo para o fluxo de urina e recorrente balanitis ou balanoposthitis.

En adultos, a maioría son diagnosticadas con cicatricial phimosis. Que leva á inflamación da capa interna do prepucio e a glande do pene no fondo de varias enfermidades, entre os que están os líderes de infeccións de transmisión sexual, recorrente urogenital candidíase, diabetes, xeneticamente determinada cambio no tecido conxuntivo, queimaduras e feridas dos órganos xenitais, a obesidade. A razón – diminución da elasticidade do tecido e formación de adherencias (cicatrices).

Cales son os síntomas de cicatricial phimosis

Hai unha serie de síntomas de cicatricial phimosis, en que o urologista tras o exame físico fai o diagnóstico. Signos típicos:

  • a incapacidade para acceder a cabeza;
  • cicatricial cambios na pel;
  • dor ao tentar mover o prepucio;
  • desconforto durante a relación sexual causada pola sangue o recheo do corpo cavernoso, aumento do diámetro do membro e o aumento da compresión do phimosis anel;
  • a aparición de lagoas en o prepucio como consecuencia do trauma e a resiliencia;
  • dolores noite ereções.

Cando unirse a un secundario bacteriana microflora aparecen secreción purulenta.

Cicatricial phimosis en homes non é resolto por conta propia, a atención médica é necesario no 100% dos casos.

Paraphimosis

Probas

Esta condición se desenvolve cando tentar expoñer a cabeza con un pouco de esforzo, ou despois de movementos bruscos durante a relación sexual. O prepucio se move, pero o axustado phimosis anel de compresas a cabeza do pene, o que leva a inchazo e mala circulación sanguínea no corpo. Síndrome de dor é expresada de forma significativa no paraphimosis, a glande do pene se fai ton azulado.

O estado é considerado para ser en uroloxía urxente e require hospitalización inmediata para a urxente operativa tratamento.

A procrastinação leva ao tecido morte, en casos máis extremos é amputación do pene.

Fase cicatricial phimosis

Hai 4 fases:

Fase 1: a glande é descuberto en "calma" estado, durante a erección, poden xurdir dificultades;

Fase 2: dificultades na exposición cabeza erectus e en un estado de calma, a dor.

Fase 3: o xefe non está aberto, o prepucio se move con gran dificultade, a aparición de áreas de trauma na ruptura das adherencias, a separación das pingas de sangue. A progresión de adherencias leva á seguinte fase.

Fase 4: a incapacidade para levar a cabeza, marcado estreitamento de phimosis anel de problemas con o fluxo de urina, enchendo o seu preputial bolsa durante o acto de micção, cambio na calidade do fluxo de urina.

Que probas son necesarias con cicatricial phimosis

Laboratorio exame inclúe os seguintes probas que será necesario antes de hospitalización para o tratamento de:

  • Xeral de análise de sangue e ouriños;
  • sangue para a sífilis, hepatite b e C, a infección polo VIH;
  • >azucre no sangue;
  • selección de enfermidades infecciosas para establecer a posible causa;
  • grupos sanguíneos e o factor RH;
  • determinación de coagulación parámetros de sangue (coagulación);
  • o estudo de urethral descarga con microscopía;
  • con abundante secreción purulenta – tanque.sementeira en flora e sensibilidade aos antibióticos.

Instrumental exames con cicatricial phimosis pouco informativa e son sospeita de enfermidades inflamatorias do sexo masculino xenitais.

Pomada

Se a exposición cabeza é prestados calquera tumor, é posible realizar biopsias con posterior histolóxicas exame.

Ás veces, en casos de sospeita de inguinal lymphadenitis prescribir exame de ultrasón da rexional dos ganglios linfáticos.

Tratamento de cicatricial phimosis en homes

Nas fases iniciais da enfermidade e a ausencia de dor, quizais o uso dos conservadores terapia. Teña en conta que, no futuro, con unha resolución positiva da cuestión, estes pacientes vai entrar o risco de recaída. Desde xa hai unha tendencia a adhesión, unha solución radical é a cirurxía.

Medicamentos para o tratamento conservador:

  1. Corticosteroid pomada. Aliviar a inflamación, aumenta a elasticidade do prepucio, aliviar o inchazo. Aplicación de hormonal pomadas artificialmente realizar o alongamento do prepucio.
  2. Drogas antibacterianas. Inhibición o crecemento e reprodución de bacterias, ten un pronunciado efecto anti-inflamatorio. Cando a inflamación grave antibióticos con amplo espectro de actividade asignada oral dentro, para o tratamento de locais de máis axeitado produtos en forma de cremas.
  3. Antiséptico solucións. Aplicar baños ou loções con unha solución de permanganato de potasio (permanganato de potasio), bicarbonato de sodio (bicarbonato de sodio), de herbas plantas con propiedades anti-inflamatorias, cicatrización de feridas propiedades: camomila, calendula, gardada, herba de San Xoán, casca de carballo.

En calquera caso, antes do planeado tratamento cirúrxico é xustificada a recortar o fenómeno da inflamación.

Tratamento cirúrxico de cicatricial phimosis

Operación

A terapia con láser é usado en fases iniciais da enfermidade. Nestes casos, o uso dos láseres como a foto-degradación é unha forma eficaz e menos traumática forma de resolver problemas delicados.

Os beneficios inclúen o seguinte:

  • rápido de recuperación de un paciente despois de intervención;
  • a capacidade de gardar o prepucio e o costume de sensibilidade do pene cabeza;
  • sen sangrado, cicatriz deformidade;
  • baixo risco de infección;
  • a seguridade dos tecidos circundantes;
  • a capacidade para realizar trámites en un ambulatorio configuración.

Tratamento de cicatricial phimosis se realiza baixo anestesia e ten unha duración de 30 a 40 minutos. Tratamento ambulatorio implica a aplicación anti-inflamatorias cremas, antiséptico baños.

Circumcisio

O clásico radical métodos de se librar de phimosis inclúen a operación Circumcisio (circuncisión).

Se se realiza en condicións estacionarias ou nunha cirurxía de ambulatorio. Natureza da operación, a dissecção e eliminación (total ou parcial) do prepucio, cosméticos costuras impoñer auto-resorbable temas. O período de recuperación é de 3 a 4 semanas. Se a operación foi un éxito, e postoperatorio períodos sen complicacións, sexo despois de que a circuncisión pode ser practicado en aproximadamente un mes.

As principais desvantaxes inclúen o aumento da sensibilidade do exposto cabeza durante o sexo, e, como resultado, de exaculación precoz ou un cambio na sensación durante a relación sexual. Como norma xeral, estes Estados non necesitan de tratamento.